• #108 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 23 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/27

    自分が意思決定できなくなったときに備えて、自分が信頼して自分の医療・療養に関する方針を決めてほしいと思う人、もしくは人々を選定しておくことについてどう思いますか。

    という問いに対して

    一般国民の62.7%が意思決定できなくなったときに備えて自分が信頼して自分の医療・療養に関する方針を決めてほしいと思う人、もしくは人々を選定しておくことに賛成していた。

    また、医療介護従事者では医師 74.8%、看護師 74.4%、介護職員 77.8%が賛成していた。

    という結果が出ています。

    自分が意思決定できなくなった場合に備えて、あらかじめ、「医療代理人」として自分の意思決定を伝える人などを定めておくことはとてもいいことだと考えます。

    まず、普通に家族がいる人も、大切な人がもうじきこの世を去っていくことを受け入れることは到底できません。

    そのような状態で、患者の意思決定を素直に受け入れることは難しいし、話し合いが終わっていても、感情的にそれを理解できないこともあり、第三者がサポートする形が望ましいと考えます。

    また、近年、独居高齢者数も増加しています。

    誰も相談相手も、頼る相手もいないという方が多数います。

    そのような方のためにも、「医療代理人」を選任しておくことで、不要な心配や悩み・不安などを排除でき、のこされた時間を有意義に使うことができます。

    また、「医療代理人」がいることで、医療従事者も自信を持って終末期医療に取り組むことができます。

    「医療代理人」がいることで、このような終末期医療に関する患者・ご家族の不安、医療従事者の不安を解消することができるのです。

    皆さんも一緒に考えませんか。


    行政書士家族愛法務事務所

    日本で唯一の「医療代理人(意思決定代行者)」業務専門事務所

    当事務所は「医療代理人(意思決定代行者)」業務を行っています。

    〇対象者:がんなどの大病を患っている方(要判断能力)

    〇業務内容:どの治療法を選択すればいいのかなどの治療に関する意思決定や「延命治療」の問題に代表される「終末期の意思決定」などの相談、支援など、闘病中に起こる意思決定から「終末期の意思決定」までサポートを行っています。

    行政書士家族愛法務事務所:http://www.kazokuai.jp/

    詳細:医療代理人:https://bit.ly/3iEztXL

    お申し込み・お問い合わせ:https://bit.ly/3lvEqDB

    Twitter:https://bit.ly/3G9ueu5

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  • #107 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 22 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/26

    これまで、「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」から様々な問いが投げかけられてきましたが、このような問いがなぜ、投げかけられてきたのかを考えると、その問いにこそ多くの価値観や問題点があるということがわかります。

    それを振り返って考えてみましょう。

    あなたは、自分が意思決定できなくなったときに備えて、どのような医療・療養を受けたいか、あるいは受たくないかなどを記載した書面をあらかじめ作成しておくことについてどう思いますか。

    という問いに対して

    意思表示の書面をあらかじめ作成しておくという考え方について賛成している割合は、一般国民では 66.0%、医師 77.1%、看護師 78.4%、介護職員 76.0%という結果が出ています。

    そこで、「賛成である」と回答の方に実際に書面を作成していますか。という問いに対して

    「作成していない」割合が多く、一般国民 91.3%、医師 93.4%、看護師 96.3%、介護職員 97.3%という結果が出ています。

    この結果から国民の多くが、「人生の最終段階をどうするのか」といった話し合いですら未だ、できていない状況で、意思決定の内容を書面にしている人は少なくて当然の結果であると考えます。

    まずは、「人生の最終段階をどうするのか」といったことを繰り返し話し合う「人生会議」をしっかりと行うことが大切です。

    一緒に考えませんか。


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  • #106 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 21 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/25

    これまで、「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」から様々な問いが投げかけられてきましたが、このような問いがなぜ、投げかけられてきたのかを考えると、その問いにこそ多くの価値観や問題点があるということがわかります。

    それを振り返って考えてみましょう。

    あなたの死が近い場合に受けたい医療・療養や受けたくない医療・療養について、ご家族等や医療介護関係者とどのくらい話し合ったことがありますか。という問いに対して

    大事なことは、このような話を何の抵抗もなく、自然にできる環境がそこにあるということです。

    それは、ご家族や信頼できる人たちとの強い信頼関係がそこにあるということです。

    日本人は人生の最終段階の問題を話したがりません。避けて通ります。

    死に対する逡巡や嫌悪感が強く、考えたくないのです。

    その傾向は今でもあります。

    しかし、がんなどの大病を患うとそうはいきません。

    受け入れ難い現実を受け入れなければならないのです。

    自分の人生の最終段階の在り方についてどうありたいのか、答えを出さなければなりません。

    特に重要なことは「延命治療をしますか、拒否しますか」という問題です。

    この問題は本人だけでなく、ご家族や関係者にとっても大きな問題となります。

    それ故に、困難で時間もかかります。

    だからこそ、判断能力のある時から、大病を患う前から「人生の最終段階」について話し合いを行っていくことは大切なことなのです。

    人生ののこされた時間である終末期を有意義に過ごすためにも、今、大病を患う前から普段の生活のなかで、判断能力があるときから話し合いをしていくことは大事なことなのです。

    あなたはどう考えますか、一緒に考えませんか。


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  • #105 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 20 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/25

    これまで、「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」から様々な問いが投げかけられてきましたが、このような問いがなぜ、投げかけられてきたのかを考えると、その問いにこそ多くの価値観や問題点があるということがわかります。

    それを振り返って考えてみましょう。

    終末期医療に何をどこまで望むのか、判断能力があるうちに大切な人と「人生会議」を繰り返し考えておくことが重要です。

    「人生会議」を行っていくうえで大切なこととして、知っておかなければならない用語として、口から十分な栄養をとれなくなった場合、首などから太い血管に栄養剤を点滴することを 「中心静脈栄養」といいます。

    口から十分な栄養をとれなくなった場合、鼻から管を入れて流動食を入れることを「経鼻栄養」といいます。

    口から十分な栄養をとれなくなった場合、手術で胃に穴を開けて直接管を取り付け、流動食を入れることを「胃ろう」といいます。

    心臓や呼吸が止まった場合の蘇生処置とは、心臓マッサージ、心臓への電気ショック、人工呼吸 などの種類があります。

    このようなことも覚えていた方がいいと考えます。

    皆さんも一緒に考えませんか。


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  • #104 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 19 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/25

    これまで、「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」から様々な問いが投げかけられてきましたが、このような問いがなぜ、投げかけられてきたのかを考えると、その問いにこそ多くの価値観や問題点があるということがわかります。

    それを振り返って考えてみましょう。

    アドバンス・ケア・プランニングは、現在では、厚生労働省から「人生会議」という愛称がつけられています。

    その「人生会議」について国民の64.9%が賛成しています。

    今後、この数字はさらに伸びると思われますが、この話はとても難しい話になるので、実際、「人生会議」を行っていくことは困難が予想されます。

    人生の最終段階の医療・療養についての話になると具体的に言えば、「延命治療を受けますか、拒否しますか」という話になります。

    この話は患者はもちろんのことご家族、関係者にはとても厳しい内容の話になります。

    だからと言って避けて通るわけにもいかないので、特に、延命治療を拒否したいとお考えの方は、その意思決定を明確にしなければなりません。

    この「人生会議」は、一日でも早いうちに、元気なときから始めていくことが重要です。

    がんなどの大病を患い、そのうえ、高齢である場合、このような問題を考えるということになると判断能力の問題も出てきますし、体力面でも問題が生じます。

    また、何より、考えようとする気力を失っていることもあります。

    終末期の限られた時間を有効に活用し、より良く過ごすためにも、元気なときから「人生会議」を繰り返し行っておくことは 必要なことなのです。

    一緒に考えませんか。


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  • #94 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 9 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/21

    今回も、「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」から様々な実態を見ていき、私的な見解を交えて説明していきたいと思います。

    末期がんで、食事や呼吸が不自由であるが、痛みはなく、意識や判断力は健康なときと同様の場合を例にとり、一般国民における希望する治療ついて「希望する治療方針」は何か見ていきましょう。ご自分の考えと照らし合わせて考えてみてください。

    終末期医療に何をどこまで望むのか、判断能力があるうちに大切な人と人生会議を繰り返し考えておくことが重要です。

    一緒に考えませんか。


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  • #103 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 18 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/21

    これまで、「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」から様々な問いが投げかけられてきましたが、このような問いがなぜ、投げかけられてきたのかを考えると、その問いにこそ多くの価値観や問題点があるということがわかります。

    それを振り返って考えてみましょう。

    高齢化が進むなかで年間の死亡者数も増加しています。そのなかで、がん患者の死亡者数は38万人を超えています。自分の人生の最期をどうするのか。という問題はとても困難で、その意思決定には時間もかかります。なるべく、元気なうちから、判断能力のあるうちから取り組みたいものです。「人生会議」は繰り返し、繰り返し行っていくことが大切です。「人生会議」は、話し合いの結果だけでなく、なぜ、その結論に至ったのか、そのプロセスが大切なのです。

    また、患者もご家族も「人生会議」を重ねて行くことでお互い、「死生観」も芽生えてきますので、のこされた時間も充実な時間を過ごすことができます。

    あなたはどう考えますか。一緒に考えませんか。


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  • #102 がんなどで闘病中のあなたに届け!〔意識調査の結果について編 17 〕 知らないと損する!!―病名告知から終末期とそれ以降―
    2022/07/21

    これまで、「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」から様々な問いが投げかけられてきましたが、このような問いがなぜ、投げかけられてきたのかを考えると、その問いにこそ多くの価値観や問題点があるということがわかります。

    それを振り返って考えてみましょう。

    自分が意思決定できなくなったときに備えて、自分が信頼して自分の医療・療養に関する方針を決めてほしいと思う人、もしくは人々を選定しておくことについてどう思いますか。

    という問いに対して

    現在の日本では、人生の最終段階を迎えるにあたり、最期をどうするのかという話し合いは、しっかりできているとは言えない状態です。

    さらに、自分の考えがまとまっていない方やどうすればいいのか悩みを抱えている方、そもそも、誰も相談相手も頼る人もいない方など、多数の方たちが「終末期の意思決定」を明確にすることに苦しみを感じていると考えられますので、意思決定できなくなったときに備えて自分が信頼して自分の医療・療養に関する方針を決めてほしいと思う人、もしくは人々を選定しておくことは必要なことであると考えます。

    意思決定できなくなったときに備えて自分が信頼して自分の医療・療養に関する方針を決めてほしいと思う人、早い段階で選任して、人生会議を繰り返し終末期の意思決定を明確にしていくことはとても重要なことであると考えます。

    皆さんも一緒に考えませんか。


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